В этом отношении существует два вопроса, на которые следует обратить внимание:

1. Как будет выглядеть новый нос? Обратите внимание, что новая приобретаемая форма зависит от предоперационной формы носа, толщины кожи, от того, был ли нос травмирован, от состояния здоровья организма и т. д. Все отмеченные пункты должны быть уточнены перед операцией.

2. Еще одна важная вещь, которую нужно знать, - это то, насколько здоров будет ваш новый нос после операции, что является очень серьезным вопросом. Подробнее об этом описано в ответе на третий вопрос.

В ходе проведения операции ринопластики изменение происходит только хрящевой и костной частях носа, в то время как кожа носа остается прежней и приспосабливается к новому носу с течением времени. Толщина кожи, ее эластичность и т. д. - это один из основных факторов, определяющих конечный полученный результат.

1. Тонкая кожа - Если нос не очень большой, а кожа тонкая - таких пациентов обычно ждет желаемый результат, после операции нос за короткий промежуток времени принимает свою новую форму.

2. Кожа средней толщины: таких пациентов ждет хороший, иногда красивый результат, но адаптация кожи к новой форме займет больше времени по сравнению с тонкой кожей. (От 1 месяца до 1 года).

3. Слишком толстая кожа и травмированные ноздри: если кожа носа перед операцией слишком толстая, большая, то результат на таких носах может получиться не таким, как хотелось бы. В зависимости от степени тяжести травмы происходят определенные изменения в анатомии носа, поэтому он считается сложным носом, требующим от врача особой практики. Травмированный, с различными изгибами, нос может содержать определенные асимметрии. (Skin memory).

Например, если кончик носа в результате перенесенной травмы резко смещен вправо или влево, то после операции, скорее всего, будет разница в отверстиях. Слишком большие, толстокожие и травмированные носы относятся к трудной категории. Конечно, для прекрасного результата, помимо кожи пациента, необходимо учитывать его возраст, черты лица, собственные особенности организма, а главное - выбор высококвалифицированного врача. Опытный врач может предвидеть конечный результат.

Ринопластика последних лет имеет один девиз - защитная ринопластика. Исследования во всем мире относительно проблем, с которыми сталкиваются люди, перенесшие операцию в пожилом возрасте, показывают, что ситуация здесь не очень хорошая. Так, самые известные хирурги мира отмечают появление послеоперационных проблем приблизительно у 10 % пациентов. Около 5% из этих пациентов до достижения пожилого возраста подвергаются тяжелой повторной хирургии носа, требующей операции реберного хряща. То есть такая операция необходимая для 50 из 1000 пациентов, перенесших операцию на носу. Но если мы внимательно посмотрим, мы увидим, что основная причина тяжелых повторных операций, требующих удаления реберного хряща, заключается в том, что хребет носа был разрезан во время операции. (параграф) Придание носу красивой формы без разреза хребта - сегодня это считается вершиной ринопластики.

Метод, применяемый доктором Горхмазом Азимовым и опубликованный в журнале Ассоциации пластических хирургов США, считается лидером по своим защитным свойствам. Чем больше анатомия носа сохраняется во время операции, тем меньше проблем в последующий период.

Во время операции доступ к носу может быть открыт или закрыт.

1. При закрытом доступе - делаются надрезы внутри ноздрей.

2. При открытом способе также выполняются те же два надреза, но дополнительно посередине делается дополнительный видимый надрез, соединяющий эти надрезы.

Этот разрез позволяет врачу работать с комфортом, полностью удаляя кожу носа. Так что же мы теряем при этом маленьком разрезе? Во время этого разреза вырезаются 2 нерва, 2 маленькие артерии и связка, которая поддерживает кончик носа. В результате у таких пациентов после операции больше отеков в носовой части, наблюдается нарушение чувствительности. У некоторых пациентов место разреза выглядит не красиво, в основном на "курносых" носах. При закрытой и открытой технике сохраняется та же работа, но закрытый процесс выполняется в более неудобных условиях. А это требует от врача дополнительных навыков. Наш выбор в основном закрытая ринопластика. В то время как пьезоринопластика или ультразвуковая ринопластика, еще один метод, о котором вы слышали сегодня, не считается методом. Потому что пьезо - это просто один из аппаратов, применяемых для резки костей, и он не влияет на конечный результат.

Процесс операции ринопластики можно разделить на 2 этапа;

1. Первым делом хрящам на кончике носа придают форму, при этом кончик носа приподнимается, утончается, нос укорачивается и т.д.

2. На втором этапе высота хребтового отдела (горбинка, бугорок) уменьшается. Такая процедура выполняется 2 различными способами, которые сильно различаются.

Традиционные методы красивый боковой вид носу придается за счет удаления хребтового отдела, затем оставшиеся широкие носовые кости подрезаются с нижней части и сближаются, в результате чего хребтовая часть носа истончается.
Но, к большому сожалению, такой разрез хребтового отдела значительно ослабляет костно-хрящевой "каркас”, из которого состоит нос. Это является основной причиной проблем, возникающих после операций на носу, потому что разрезанные хрящи не соединяются вместе, как кости.
Результат - проблемы с носовым дыханием (сопение, храп), связанные с носовым клапаном, которые возникают при ослаблении хрящевой ткани, различные деформации хребтового отдела (оседание, искривление и т.д.)

В странах, где ринопластика уже давно применяется (например, в США), прогрессирование хрящевой ткани по мере старения людей, перенесших операцию по ринопластике, вынуждает таких больных к повторной операции. Лечением является исключительно повторная операция на носу.
К сожалению, это в некоторых случаях бывают тяжелые операции, требующие удаления реберных хрящей.

Но если во время операции сохраняется анатомия хребтовой части, то такие проблемы вас не беспокоят, так как хрящи и кости носа сохраняют свою полноту, и, безусловно, время заживления тоже составит очень короткий период. У оперированных пациентов во время операции можно вручную проверить, сохраняется ли хребет.
Ощущения при прикосновении, мягкость, гладкость должны быть такими же, как в неоперабельном носу, даже после 1 месяца.
То есть фраза "нос нельзя трогать в течение 6 месяцев после операции" не относится к нашему методу .. (ссылка на научную работу).

Каждый год только в Азербайджане около 1000 пациентов проходят повторные операции по удалению реберного хряща в связи с осложнениями, связанными с разрезом хребта во время операции, и эта цифра с каждым годом увеличивается. При этом решаются определенные проблемы с носом, но с возрастом все равно могут возникнуть осложнения. В то время как при применении нашего нового метода (с конца 2018 года) такие проблемы не возникают, поскольку анатомия нового носа остается в той же форме, какой она была до операции, то есть полностью сохраняется.